通常可以改善子宫收缩和控制出血。如果发现子宫和胎盘剥离，经过积极的治疗，如注射和按摩，可以改善宫缩，控制出血。

　　1.正确的电烧法

　　患者应被送入医院，在那里他们将接受积极的血容量补充，以纠正休克并尽快改善他们的状况。必须及时输血，并尽可能多地提供新鲜血液以补充血容量和凝血因子。

　　2. 及时终止妊娠

　　胎盘早剥威胁着母亲和婴儿的安全。母亲和孩子的预后与及时治疗密切相关。胎盘可能继续剥离，直到分娩，使出血难以控制。病情持续的时间越长，病情就越严重，出现凝血功能障碍等并发症的可能性也越大。因此，一旦确认诊断，必须立即终止妊娠。终止妊娠的类型取决于宫缩的严重程度、提前终止妊娠、子宫内胎儿的状况和子宫的开放程度。

　　[1] 阴道分娩。该妇女通常状况良好，出血量大，开口宽。如果假定产妇能够在短时间内分娩，可以通过阴道分娩，首先打开输卵管，使羊水缓慢流动，子宫缩小。泡沫破灭后，用腹带包裹腹部，压迫胎盘，防止其进一步脱离，并鼓励子宫收缩。如有必要，可静脉注射催产素以缩短分娩过程。在分娩过程中，密切监测血压、脉搏、眼底高度、宫缩和胎儿心率的变化。如果可能的话，用电子监护仪监测胎儿，以发现分娩和胎儿心率的早期异常情况。

　　[2]剖腹产：严重的胎盘早剥，尤其是短期内不能分娩的初产妇；轻度胎盘早剥，但有胎儿窘迫的迹象，需要进行胎儿复苏；严重的胎盘早剥，胎儿死亡，母亲病情恶化，处于危险之中，不能立即分娩；破膜引产后没有进展，应及时进行剖腹产手术。术中取出胎儿和胎盘后，应向子宫体注射收缩剂，并立即按摩子宫，通常能达到良好的收缩和止血效果。如果注意到子宫和胎盘剥离，可以通过积极的治疗如宫缩注射和按摩来改善分娩和控制出血。如果子宫仍然不收缩，出血量过大，血液没有凝固，出血不能得到控制，应在引进新血液的同时进行子宫切除。

　　3.预防产后大出血。

　　胎盘早剥的病人容易发生产后出血。分娩后，应立即使用子宫收缩药物，如Contractin和Ergometrin，并对子宫进行按摩。如果通过各种措施不能控制出血，而且子宫不能很好地收缩，应立即进行子宫切除术。如果出血量大而没有血块，应考虑凝血功能障碍并进行相应的治疗。

　　4. 凝血功能障碍的治疗

　　[1] 供应新鲜血液：及时、充分地供应新鲜血液是补充血容量和凝血因子的有效措施。储存超过4小时的血液不是很有效，因为血小板功能被破坏。为了纠正血小板减少症，在某些情况下可以使用血小板浓缩剂。

　　[2]输纤维蛋白原：如果血液中纤维蛋白原含量低，伴有活动性出血，血液不凝固，重新输血效果不佳，可输3克纤维蛋白原，溶于100毫升注射用水中静脉输注。通常情况下，3到6克的纤维蛋白原会带来更好的结果。每4克纤维蛋白原可使血液中的纤维蛋白原增加1克/升....

　　[3] 新鲜血浆输注：冷冻新鲜血浆是继新鲜血液之后最有效的药剂。虽然它缺乏红血球，但它含有凝血因子。一般来说，1升新鲜冷冻血浆中含有3克纤维蛋白原，可使因子v和viii提高到最低有效水平。因此，如果不能及时获得新的血液，新鲜冷冻血浆可以作为一种紧急措施。

　　[4] 肝素：肝素具有强大的抗凝血作用，适用于DIC的高凝阶段和不能直接解除病因的患者。胎盘早剥患者DIC最重要的治疗方法是终止妊娠以阻断凝血酶进一步进入血液循环。在凝血病的活动性出血阶段，使用肝素可能会加重出血，因此一般不推荐使用肝素治疗。

　　[5）抗纤维化溶剂：6-氨基己酸可抑制纤维蛋白溶解系统的活性。如果仍然存在进行性血管内凝血，可能会加剧血管内凝血，不应使用。当病因已被清除，DIC处于高纤维蛋白溶解阶段且出血未被止住时，可使用该方法。例如，在100毫升5%葡萄糖溶液中加入4至6克6-氨基己酸、0.25至0.5克环孢素或0.1至0.2克对羧基苄胺进行静脉输注。

　　5.预防肾脏衰竭

　　在治疗期间注意尿量。如果尿量少于每小时30毫升，应及时补充血容量；如果少于17毫升或没有，应考虑肾衰竭的可能性。20%甘露醇250毫升可用于快速静脉滴注或静脉注射速效救心丸40毫克，必要时可重复使用，一般在1~2天内恢复。如果治疗后短时间内尿量不增加，血尿素氮、肌酐和钾明显升高，二氧化碳结合能力降低，则表明有严重的肾衰竭和贫血。此时，应进行透析治疗以挽救母亲的生命。